为了推进“互联网+智慧医疗”战略的推进,优化医嘱执行和信息录入流程,同时避免人工核对操作,提高护理的服务质量,全国各地医院都在全面上线“移动护理”系统来实现智慧护理,从而降低护理风险。其中很多采用南京达席耳智能的移动手持PDA来实现智慧医疗的数据采集载体。
PDA是指以无限网络为依据,使用手持数据终端。将医院各种信息管理系统通过数据网络与手持终端联系,实现护理人员病床边实时输入、查询、修改病人的基本信息、医嘱信息、生命体征等基本信息。可快速检索病人的护理、营养、检查、化验等临床检查报告信息的方式。
护士利用达席耳的PDA可在病床边查看所有病人基本信息,分类显示单个病人的所有医嘱信息;分类显示全科病人的所有医嘱信息;生命体征等临床信息的实时实地采集。同时将采集的时间和采集人等相关信息记录到数据库,保存后所有信息即刻回传到HIS系统,自动生成体温单、护理记录单、医嘱执行记录单等,供医生和护士共享。医生下达医嘱输入HIS系统后,会即刻自动转移到PDA上,护士可在病人床头进行读取、查询、查对与执行。“移动到床边”是该系统显著的特点,它改变了原有医嘱系统的工作模式,大限度地拉近了护士与病人的距离。
目前护理工作中患者的查对有许多不确定性,如同姓名、换床、患者意识障碍等,加上护士查对工作量大,人为出错的概率较大。基于患者标识系统的条码或射频识别技术,护士在床旁为患者进行诊治时,用达席耳的PDA对患者进行确认,大大提高了患者身份识别的安全性,杜绝了治疗过程中的“张冠李戴”,为临床管理路径提供了辅助手段,确保了治疗过程中患者、时间、诊疗行为的准确性。病人入住科室后,利用PDA扫描病人腕带可进行病人身份的确认。同时病人给药单的条形码与病人腕带上的身份标识条形码的信息均通过HIS系统相关联,真正做到了“正确的对象、正确的药物、正确的剂量、正确的时间、正确的方法与途径”,杜绝了差错。这一优势在新生儿、精神障碍、昏迷或睡眠状态病人的护理当中体现的尤为突出。
医疗护士站智慧交互系统以移动互联网、数据集成等技术为基础,以患者为中心,从整体护理理念出发,连通院内各类信息系统,有效解决患者护理信息获取不及时,输液管理低效率,医患沟通不及时等引起的诸多不便,借助护士站看板终端,实现从输液管理、呼叫管理到护理管理等的全过程数据化、连续化、移动化与精细化的优质护理服务,是一整套科学、有效、安全、流畅的智慧护士站解决方案。
移动护士工作站使护理质控深入到医疗护理过程的每个环节,实现了实时环节控制,使终末式管理变为环节控制。即时的信息存取,降低了错误率。护士长能够很方便地随时掌握全科的护理工作动态,加大了对工作过程的监控及管理,及时发现医疗护理过程中各环节的问题,可及时采取相应的措施,将事后管理变成事前管理,增加了护理管理的深度。
达席耳智能的医疗护理医院护士站移动PDA手持终端——YW-T53简介: